Протезирование зубов коронками помогает восстановить их форму и функцию, защитить от кариеса и пульпита. Современная стоматология предлагает надежные, прочные и эстетические ортопедические конструкции, которые по внешнему виду практически не отличаются от натуральных единиц.

На сегодняшний день в стоматологии чаще всего используют следующие виды коронок для протезирования зубов:

• металлокерамические.

Имеют прочный металлический каркас, сверху облицовываются керамикой. К преимуществам протезирования зубов коронками из металлокерамики можно отнести прочность, эстетичность, долгий срок службы — до 15 лет;

• керамические.

Безметалловая керамика — оптимальный вариант, когда речь идет об эстетически значимых зонах. Преимущества протезирования коронками из керамики: гипоаллергенность, высокая эстетика, срок службы до 20 лет, отсутствие необходимости сильного препарирования здоровых зубов;

• циркониевые.

Протезы из диоксида циркония — самые прочные и надежные. Преимущества протезирования зубов коронками из этого материала: высокая биосовместимость, великолепная эстетика, способность выдерживать большие нагрузки, износостойкость, минимальная обточка, срок службы до 20 лет;

• металлические.

Это предшественники современных протезов, которые в современной стоматологии используются все реже. Они изготовлены из сплава хрома и кобальта. Внешне они сильно отличаются от здоровых единиц, поэтому их ставят в жевательный отдел. Преимущества протезирования коронками из металла: высокая прочность, минимальная обточка опорных зубов, низкая цена.

Для реставрации зубов используются различные типы коронок:
1. Полные — представляют собой систему, которая полностью покрывает природный зуб. Используются при его значительном повреждении.
2. Полукоронки — это конструкции, которые покрывают три четверти зуба. Свободной остается только та поверхность, которая обращена к щеке или губе.
3. Со штифтом — устанавливаются на разрушенный зуб с применением специального штифта, введенного в корневой канал. Протез укрепляется на искусственной опоре, что обеспечивает прочную фиксацию.
4. Экваторные — это зубные коронки для шинирования. Вставляются вокруг зуба в виде полоски, покрывающей среднюю его часть. Такой вид изделий обеспечивает дополнительную поддержку дентального ряда.
5. Телескопические — системы, которые регулируются по высоте для более точной посадки. Состоят из двух частей: внутренней и внешней коронки, которые надеваются одна на другую.
6. Культевые — необходимы для реставрации зубов, сохраняющих корень и нижнюю часть. Оснащены штифтом для более прочной фиксации.

Показания к установке:

• поражение кариесом более чем на 50 %;
• патологическое стирание эмали;
• перелом коронковой части зуба;
• эстетические проблемы (трещины, большие сколы, изменения цвета, не поддающиеся отбеливанию, и ряд других).

Противопоказания к установке коронки на зубы:

• плохо запломбированные каналы;
• патологическая подвижность зубов;
• периодонтит;
• низко расположенная коронка зуба;
• отсутствие у пациента двух и более единиц подряд (для мостовидных протезов с опорой на единицы, обточенные под коронки).

Стоматолог снимает оттиск с препарированных зубов и отправляет в лабораторию. По слепку техник изготавливает гипсовую модель, а затем коронку.
Сроки производства протеза зависят от материала. Дольше всего ждать металлокерамические и керамические изделия. На время, пока готовятся постоянные протезы, пациенту поставят временные из пластика. Помимо эстетической функции временные протезы помогают защитить ослабленный обточенный зуб от негативного воздействия бактерий и факторов внешней среды.

Процесс протезирования на практике реализуется двумя основными методами:

• установка на штифте. В предварительно запломбированный канал корня ввинчивается штифт, и на его базе производится реставрация коронковой части. После изготовления пломбы ее обтачивают под установку коронки;
• использование культевой вкладки. Этот элемент изготавливают в лаборатории. При установке вкладку фиксируют одновременно в двух областях: в зоне естественной коронки и в зубном канале.

Уход за зубными протезами практически ничем не отличается от заботы о натуральных единицах и включает в себя следующие этапы:

• ежедневную чистку зубов и языка дважды в день (утром и вечером);
• регулярную очистку пространства под протезами и межзубных промежутков (рекомендуется использовать для этих целей ирригатор и зубные нити);
• исключение из рациона слишком твердых продуктов, правильное питание, избегание резких температурных перепадов;
• использование ополаскивателей для полости рта после каждого приема пищи;
• контроль состояния десен.

Кроме этого, многие стоматологи советуют после протезирования зубов коронками регулярно проводить массаж десен под ними. Он нужен для стимулирования кровообращения и нормализации местных обменных процессов. Массировать десны нужно круговыми плавными движениями против и по часовой стрелке.